一提起乙肝
有些人就会在脑海中
自动触发一些关键词，比如：
“会通过唾液传染？”
“没办法过性生活？”
▽
如果你也有同样的疑问
看来你的知识库该更新一下了！
别急
关于乙肝的10个最热问答
疾Sir都帮你整理好了
01.
乙肝患者可以拥抱、接吻、有性生活吗？
可以。
乙肝，即慢性乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染而导致的传染性疾病。它有以下3种传播途径：母婴、血液和性接触。
图源：中国疾控中心
因此，拥抱、接吻都不会感染乙肝，还有人留言问：把自己的衣服和乙肝患者的内衣裤放在一起洗会不会感染？答案也是不会的。
虽然性接触是传染方式之一，但是可以通过戴避孕套等安全措施来避免感染。
所以有人问，乙肝病人可以结婚吗？可以啪啪啪吗？答案是当然可以！
许多乙肝患者表示，和另一半结婚多年，在遵从医嘱、做好防护措施、定期体检的情况下，家人、孩子身体健康，并未被传染。
乙肝并不是爱情的禁忌症。
02.
假如双方都有口腔溃疡，并且有点出血，接吻会不会传染？
不一定。
首先，对于乙肝患者而言，假如其病毒载量（HBV-DNA）检测是阴性，意味着其体内病毒复制减弱甚至无复制。并且，另一方（非乙肝患者）也成功接种过乙肝疫苗，对病毒具有抵抗力。
在这种情况下，无论是贴面吻还是舌吻，都几乎没有风险。
反过来说，假如对方体内病毒载量非常高，又是深度接吻（像是舌吻），有黏膜接触，并且自己也未接种乙肝疫苗，那么此时接吻是有风险的。
03.
乙肝会通过共用餐具传播吗？
不会。
《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》多次指出，HBV不经呼吸道和消化道传播。
日常学习、工作或生活接触，像是在同一办公室工作（包括公用计算机等）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV。
04.
真的有十来块钱就可以治疗乙肝的药？
有的。
目前用于治疗乙肝的药物主要有两大类：核苷（酸）类似物和干扰素类药物。
核苷（酸）类似物是一种会终止病毒复制繁衍的口服药物，需要每天服用，临床上常用的主要有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等。根据《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，这类药物能非常有效地抑制疾病进展。
这类药物的价格不等，有一个月不到10元的，也有一个月几百块的。
具体用药治疗建议，还请到医院的肝病相关专科，进行咨询。
05.
乙肝一定要进行治疗吗？
不一定。
假如患者只是单纯的携带病毒，肝功能正常，没有出现肝硬化，没有其他任何症状，也没有患过肝癌的家族史，那么暂时是不需要进行治疗的。只需要定期检查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA和肝脏彩超等项目。
一旦出现肝功能异常，或者是出现了明显的乏力、腹胀、恶心、呕吐时，那么患者需要进行治疗，需要尽快就医。
06.
该怎么预防乙肝？
打乙肝疫苗和做好个人防范。
打乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。乙肝疫苗不仅能预防HBV感染，还是全球公认的第一个可预防因HBV感染所致肝癌的疫苗。
此外，打乙肝疫苗还能预防丁型肝炎。因为丁型肝炎病毒的复制必须依赖HBV的辅助，若能预防并控制乙型肝炎，其实也就预防和控制了丁型肝炎。
07.
乙肝疫苗要补打吗？
乙肝疫苗是否补打，得根据每个人的乙肝抗体情况来选择。
对于已经成功接种乙肝疫苗的人群不需要再次接种或加强免疫，因为，乙肝疫苗所产生的抗体保护可以长达数十年，甚至终身。
但因为个体体质差异，有些人在接种乙肝疫苗后，并没有产生抗体，也就是接种失败。这个时候就需要补种乙肝疫苗，降低日常生活中被感染的几率。
假如不知道自己的乙肝抗体情况，可以到医院感染科做“乙肝两对半”检查，再看是否需要补种。
08.
乙肝患者能生下健康的宝宝吗？
能。
目前，国家已经实行免费乙肝母婴阻断规划了，包括为母亲进行产前检测，为新生儿免费接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
① 在备孕前，先去正规医院做肝功能、乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）、AFP（甲胎蛋白）、肝胆脾彩超等检查，根据结果判断现在是否适合怀孕。
② 在怀孕时，假如HBV-DNA浓度处于高水平（一般为大三阳），要加强对病毒量、肝功能的监测，按医嘱选择药物治疗，降低病毒载量，进一步提高阻断效果。
③ 在宝宝出生后，宝宝要尽快注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白，进行联合免疫。
假如爸爸是乙肝患者呢？
父婴垂直传播的几率很小很小，不用过度担心。有研究表明，假如爸爸是乙肝患者，只要妈妈有足量的乙肝抗体，就可以大大降低父婴传播的风险。
09.
怎么知道母婴阻断有没有成功？
可以在宝宝7～8月龄，也就是完成乙肝疫苗全程接种后1～2个月后，通过采血检测，查看乙肝病毒表面抗原和表面抗体指标来确认宝宝是否感染乙肝病毒。
若发现HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml，可再按“0-1-6个月”的程序，再接种3剂次乙肝疫苗。
若发现HBsAg阴性、抗-HBs阳性，表示母婴阻断成功，并且对乙肝已有免疫力。
如果HBsAg阳性、抗-HBs阴性，提示母婴阻断失败。因为是婴儿，多为病毒携带状态，需要定期（每半年复查一次）检测乙肝病毒（HBV-DNA）以及肝脏生化指标（谷丙转氨酶和谷草转氨酶）。如果出现肝炎发作应在临床医生指导下积极抗病毒治疗。
10.
乙肝可以治愈吗？
现有的抗病毒治疗虽然还不能彻底治愈乙肝，但是可以像控制血压、血糖一样，通过抑制病毒，减少肝癌、肝硬化的发生，提高生活质量，提高生存期。
国内外大量临床研究证实，对慢性肝炎、肝硬化患者进行抗病毒治疗能在较短时间内显著降低肝癌发生风险。肝脏纤维化患者接受规范抗病毒治疗3～5年，可以降低罹患肝癌风险的10%～30%。
从慢性肝炎、肝硬化，再到肝癌，是一个漫长的过程｜图源：腾讯医典
乙肝不是洪水猛兽，病毒传染也不是魔法。
还请理性对待，善待他人。
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