一、妇产科GPA各字母精准定义
1. G(Gravida,孕次):指女性总妊娠次数,包含当前正在进行的妊娠,无论最终结局是足月产、早产、流产还是宫外孕,只要成功受孕就计入1次。
2. P(Para,产次):特指妊娠满28周及以上(或胎儿出生体重≥1000g)的分娩次数,活胎、死胎都计入,双胞胎/多胞胎仅算1次分娩。
3. A(Abortus,流产次数):指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g的妊娠终止次数,包含自然流产、人工流产、生化妊娠、宫外孕。
二、临床记录示例
病历上常见的“G3P1A2”格式,代表该女性总共怀孕3次,其中1次达到28周以上分娩,2次在28周前发生流产。部分医院会补充L(Living,存活子女数),扩展为GPAL记录体系。
三、核心临床作用
1. 评估生育风险:多次流产史(A数值高)提示需警惕习惯性流产、子宫内膜薄;高孕次低产次的人群,胎盘粘连、前置胎盘、产后出血的发生风险会明显升高。
2. 制定诊疗方案:针对有多次不良孕史的患者,医生会针对性增加产检频率,提前排查免疫、染色体相关病因,必要时采取宫颈环扎等保胎干预措施。
四、就诊注意事项
就诊时需如实告知全部孕产史,隐瞒流产史、宫外孕史会干扰医生对病情的判断;葡萄胎等滋养细胞疾病不计入GPA统计,需单独向医生说明。
------